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P1160801-20150930
(圖說:現在追蹤門診可以直接預約下個年度耶!)

2015/9/25

9/11做了檢查,安排了9/25追蹤門診(張志偉醫生)看報告,及婦科(洪啟峰)的檢查。

其實在看診前,我相當的緊張,因為很怕會有什麼問題。一進診間,醫生先是例行性的詢問一下狀況,及停藥後的感覺,確定沒有什麼特別的症狀後,接著進行觸診,觸診的結果OK,再來就是看之前檢查的報告了,X光、胸部及腹部超音波還有血液檢查大致上都沒有問題,只有肝功能的GOT指數64(正常5~40,詳註)有點過高了一點,但醫生說腹部超音波顯示沒有什麼異狀,他判斷可能我在檢查之前可能有吃到什麼抗生素等藥物,會影響到指數,我回想了一下,我在八月底九月初時,有因為膀胱及腎臟有點發炎,吃了一段時間的抗生素,醫生說那就沒有關係了。

我有在詢問一下醫生,上一次的檢查中,有說到我疑似有顆膽結石,那這次檢查還好嗎?醫生說這次的報告並沒有看到有什麼異樣,也有可能是上次照超音波時有什麼陰影導致,他會在明年的檢查中,特別再幫我安排一次肝膽超音波,仔細檢查一下。

看完追蹤門診,接著等婦科的檢查,醫生幫我做了例行性的抹片檢查,再幫我檢查有沒有因為之前吃Tamoxifen(泰莫西芬)而引起子宮內膜增生,結果是正常的,醫生跟我說,我目前都停藥了,所以也可以不用再擔心子宮內膜增生的問題。

2009/9
開刀至今已滿六年了,很感恩一路走來都很順利,目前的狀況也都很良好,謝謝老天爺~~



註:什麼是GPTGOT

肝功能檢查,是指抽血檢查肝細胞釋出在血液的酵素,即GPTGOT。正常值會因各家醫院的標準值定義而有所差異,不過一般都在40單位以下。

肝臟是人體最大也是最複雜的內臟器官,因此肝臟所擔負的功能和參與其中的酵素系統也非常複雜,因此,與肝臟疾病相關的多種酵素活動不斷的被研究,例如麥胺丙酮酸轉胺?glutamic-pyruvic transaminase, GPT)與麥胺草醋酸轉胺?glutamic-oaa transaminase, GOT)在肝臟的活動力比在其他組織大,所以血清中GPT的測定被應用於急性肝臟疾病的診斷和研究。

GPT
GOT都屬於胺基交換酵素,這兩個酵素的作用為催化麥胺酸轉移一個胺基分別至丙酮酸或草醋酸的反應。GOT在人體內以心臟最多,依次是肝臟,骨骼肌,腎臟及腦脊髓等組織;GPT肝臟內之含量最多。以上組織若有炎症或損傷則兩者即被釋放出來,在血中的濃度即行增高。

說明﹕
A.
正常值﹕GPT5-35單位
GOT
5-40單位
B.
發炎位置的判定﹕
急性肝壞死﹕GPT > GOT
阻塞性黃疸﹕GPTGOP
肝硬化﹕GPT < GOT
轉移性肝炎﹕GPTGOP
心肌梗塞﹕GPT < GOT
出血性肝腫﹕GPTGOP
骨骼肌壞死﹕GPT < GOT

這兩個數據只能代表在抽血之前,肝細胞是否有發炎、壞死的狀況。肝細胞若壞死,這些原先存在於肝細胞內的酵素,就被釋放到血液中,因此檢測值升高。

因此有學者認為,GOTGPT更應該稱為肝細胞壞死指數才對。GOTGPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標,因為即使是已經罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常。

資料來源:http://www.cgb.com.tw/j2j0/cus/cus1/hel/hel8/80002.jsp

 

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