癌唷喂呀

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今天是最後一次化療，心裡雖然開心已到了最後一次，但又有點擔心，會不會白血球不夠不能打，因為上週有位病友（這是一個很妙的際遇，改天再聊）跟我說，她上週打最後一次，白血球只有2,550，醫生有讓她打，但是有減量，聽到她這麼說，其實也有點擔心自己的狀況，畢竟上週的白血球我也有點低的現象

依貫例，先是到抽血站抽血，因為我是右側開刀，右手在一年內不可以抽血打針及量血壓，所以只剩左手可以抽血了，偏偏我的血管比較細，能抽的地方也沒幾處，每次都靠同一條血管來抽血，其實這樣不太好，因為一直在同一處打針或抽血，會使得血管變得比較沒有彈性。沒想到今天一開始的抽血就有點不太順，之前幾次抽血經驗，綁好手臂，握緊拳頭後，拍個二下，就可以找到血管，但今天的血管好像變的比較沈，多花了點時間才找到。抽血時，真的是看抽血人員的技術，經驗老道的人，從插針到拔針都會讓你沒有感覺，今天這位護士就很強，我還誇獎了她呢：Ｐ，但我也遇過很遜的，明顯沒有插到血管，而是打到肉，結果痛的要死ＸＤ

抽完血，接著就是等看診，這天依舊是由總醫生（我猜想是實習醫生吧？！）先問診，前二次是由陳醫生問診，我覺得他人還不錯，問他問題都可以一一回答，只是媔腆了點，一沒有說話時，會顯得手足無措；而今天換成一位沈醫生了，這位醫生明顯嫩了點，我請他幫我印當天的血液報告，結果他說他不會ＸＤ，說到血液報告，我今天的白血球（WBC）又更低了一點只剩下3,270，乘上Seg（37.3%）後的有用白血球（ANC）只剩1,219，施打的門檻是ANC>1,500，就可以full dose（全劑量施打），但我今天只有1,219，有可能不能打，總醫生說要等鍾醫生來，才能判斷要下週再來打，還是減量施打。鍾醫生看了後，問我要下週再來打還是減量打？老實說，我不想下週再跑一趟，我想趕快打完，但我又怕減量打會不會影響效果？於是問了醫生，他有什麼建議，醫生說因為我已到了最後一次，其實是可以減量施打的，所以我這次就減量20%做化療。

總醫生在問診時，我有反應我裝人工血管那側的肩膀會覺得酸麻不舒服，而且有時還會覺得有異物感，並且會抽痛，後來緟醫生看診時，評估我癌細胞的期別，建議我其實可以在化療後把人工血管開刀拿掉（一般都會把人工血管保留二年，因為二年內是復發的高峰期），因為只要我好好保養，不會復發的比率有80~90%，所以要把人工血管拿掉是ＯＫ的，而且這樣就不用每個月回醫院沖抗凝血劑了！

看完診後，就是批價及拿藥了，我明明跟總醫生說我自付止吐藥只要二顆，一顆化療前吃，另外再備一顆回家，但我在領藥時卻發現怎麼帶回家的藥變成二顆，藥劑師讓我回門診更改，然後我又重新跑一次批價及領藥，耽擱了我看下一診及化療的時間ＸＤ

 
在化療前，我先去看了放射腫瘤科的簡醫生門診，看完門診差不多pm 4:30，去到四南化療室，因為人真的很多，又花了時間等待，真正化療時已pm 5:30了。因為這天人真的很多，護士建議我不要指定坐式or躺式，有位置就去打，這天排到的是躺式，跟我第二次化療是一樣的，我真的覺得，坐著打化療比較好，因為躺著會讓人工血管變沈，護士要更用力去固定人工血管的位置，相對也會比較痛，而且這樣插針超痛的ＸＤ

這天打針程序依舊是類固醇→沖食鹽水→長效止吐針→沖食鹽水→小紅莓→5-FU→沖食鹽水→cyclophosphamide→沖食鹽水→抗凝血劑，所不同的是，這天的5-FU也是用推針，而不是打在點滴管裡，我問了護士，小紅莓及5-FU都是可以用推針的，平時是因為病人太多，時間上比較不充裕，所以才會把5-FU打在點滴管裡，而cyclophosphamide因為打太快會有嗆鼻感，所以一定要用點滴管慢慢滴。在護士幫我推針時，我們從白血球聊到飲食，今天幫我打針的孕媽媽護士（人很親切），說她很喜歡吃麥當勞，特別是漢堡，我想她應該是喜歡吃美式漢堡，所以我推薦她去吃『發福廚房』（其實是我自己很想去吃，但因為裡頭有包生菜，我目前還不能吃，等我可以吃的時侯，我就要衝了），剛好我這天有帶ＮＢ去，所以開了食記給她看，她一邊看一邊說好好吃，還說週末要叫他老公帶她去吃呢：Ｐ

醫生及護士都有叮嚀我，雖然是最後一次化療，但還是要攝取高蛋白的食物，來加速白血球的生長，所以這段期間還是要多注意飲食，等下次回診看抽血報告，若一切正常，我就可以恢復正常的飲食了！

打完針去付錢時，已pm 19:26，是我做化療最晚的一次